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Guide retraite

Caisse maladie à la retraite : ce que vous devriez adapter

Avec la retraite, plusieurs choses changent aussi auprès de la caisse maladie : la couverture accidents doit être réintégrée dans l'assurance de base, les frais évoluent et le budget se resserre souvent. Vous devriez vérifier ces points à temps.

1. Check-list : ce qui change avec la retraite

  1. Environ 3 mois avantAnnoncer la date de la retraite à la caisse maladie et inclure la couverture accidents dès la fin de la prolongation de couverture.
  2. En automne avant l'année du changementComparer les nouvelles primes, vérifier le modèle et la franchise. La résiliation de l'assurance de base doit parvenir à la caisse au plus tard le 30 novembre, changement au 1er janvier.
  3. Réduction des primesVérifier si, avec le revenu plus bas de la rente, vous avez droit à la réduction des primes du canton, et déposer la demande dans les délais.
  4. Assurances complémentairesVérifier quelles prestations vous sont vraiment nécessaires. Mieux vaut adapter que résilier, car une nouvelle conclusion est difficile avec l'âge.
  5. Projets de voyageSi vous voyagez beaucoup ou vivez une partie de l'année à l'étranger : vérifiez la couverture des urgences à l'étranger et l'assurance voyage. En savoir plus sur les voyages et l'étranger

2. Réintégrer la couverture accidents

Tant que vous êtes employé au moins 8 heures par semaine, vous êtes assuré contre les accidents par votre employeur (LAA). C'est pourquoi la plupart des personnes actives ont exclu la couverture accidents de leur caisse maladie. Avec la retraite, cette protection disparaît.

Le délai : 31 jours

L'assurance contre les accidents non professionnels de l'employeur reste valable 31 jours après le dernier jour de travail donnant droit au salaire. Immédiatement après, la couverture accidents de la caisse maladie doit commencer. Le supplément de prime représente, selon la caisse, quelques pour cent de la prime de l'assurance de base. Annoncez le changement à temps : la prime est due dès la fin de la prolongation de couverture, même si vous l'annoncez plus tard.

Pour cela, utilisez notre lettre type « Réintégrer la couverture accidents ». Si vous continuez à travailler après la retraite, au moins 8 heures par semaine chez le même employeur, l'assurance accidents via l'employeur est maintenue.

3. Économiser sur les primes à la retraite

Comparer les caisses

Les prestations de l'assurance de base sont partout les mêmes, mais les primes diffèrent souvent de plusieurs centaines de francs par an. Le changement est possible à tout âge sans questions de santé. Vers le calculateur de primes

La bonne franchise

Avec l'âge, les frais de santé augmentent souvent. La franchise basse peut alors être avantageuse, même si la prime est plus élevée. Vers le calculateur de franchise

Choisir un modèle

Avec le modèle Médecin de famille, vous payez généralement moins et gardez votre médecin de famille habituel comme premier interlocuteur. Une bonne solution pour de nombreux retraités.

Réduction des primes

En cas de revenu plus bas, le canton paie une partie de la prime. Les bénéficiaires de prestations complémentaires à l'AVS reçoivent une contribution à la prime de l'assurance de base.

Bientôt à la retraite ? Nous examinons avec vous l'assurance de base et les assurances complémentaires, gratuitement et sans engagement.

4. Les assurances complémentaires avec l'âge

  • Ne pas résilier trop viteLes assurances complémentaires sont soumises à la LCA. Une nouvelle caisse peut poser des questions de santé, émettre des réserves ou vous refuser. Ce que vous avez résilié une fois, vous ne l'obtenez souvent plus avec l'âge.
  • Adapter plutôt que résilierSi l'assurance hospitalisation devient trop chère, passer de la privée à la demi-privée ou à un modèle Flex est souvent la meilleure solution. Guide assurance hospitalisation
  • Séparer assurance de base et complémentairesVous pouvez changer d'assurance de base pour une caisse moins chère et garder les assurances complémentaires auprès de votre caisse actuelle. Certaines caisses accordent un rabais si les deux sont assurées chez elles. Ce rabais disparaît alors : tenez-en compte dans votre calcul.
  • Prestations qui gagnent en importance avec l'âgeLes lunettes, les appareils auditifs, les traitements dentaires, l'aide ménagère après un séjour hospitalier ou les cures ne sont pas ou seulement partiellement pris en charge par l'assurance de base. Comparer les prestations des assurances complémentaires

5. Questions fréquentes sur la caisse maladie à la retraite

Dois-je inclure la couverture accidents au moment de la retraite ?

Oui. L'assurance accidents de l'employeur prend fin 31 jours après le dernier jour de travail donnant droit au salaire. Dès ce moment, la couverture accidents doit être incluse dans l'assurance de base. Annoncez-le à temps à la caisse : la prime est de toute façon due dès la fin de la prolongation de couverture.

Puis-je encore changer de caisse à la retraite ?

Dans l'assurance de base, toujours aux échéances habituelles, indépendamment de l'âge et de l'état de santé. Chaque caisse doit vous accepter. Pour les assurances complémentaires, c'est différent : une nouvelle caisse peut poser des questions de santé et vous refuser. C'est pourquoi, avec l'âge, ne résiliez des assurances complémentaires qu'une fois la nouvelle confirmée par écrit.

Quelle franchise est judicieuse avec l'âge ?

Cela dépend de vos frais de santé. Chez les adultes, la franchise de 300 est souvent avantageuse à partir d'environ CHF 2'000 de frais par an, en dessous c'est la franchise la plus élevée. Refaites le calcul avec vos propres chiffres dans le calculateur de franchise.

Ai-je droit à une réduction des primes ?

C'est possible. Comme le revenu baisse souvent après la retraite, certains retraités y ont nouvellement droit. Chaque canton fixe lui-même les règles, les limites de revenu et les délais. Les bénéficiaires de prestations complémentaires à l'AVS reçoivent une contribution à la prime de l'assurance de base.

Je déménage à l'étranger après la retraite. Qu'est-ce qui s'applique ?

En quittant la Suisse, l'obligation d'assurance en Suisse prend fin. Si vous partez dans un État de l'UE/AELE et ne touchez qu'une rente suisse, vous restez toutefois en principe assuré contre la maladie en Suisse. Faites examiner votre situation avant le déménagement : les règles dépendent du pays et de vos rentes.

Dois-je garder mes assurances complémentaires ?

Réfléchissez bien avant de résilier quoi que ce soit. Une assurance complémentaire résiliée ne peut souvent plus être conclue à nouveau avec l'âge. Au lieu de résilier, il vaut souvent la peine de passer à une variante moins chère, par exemple de la privée à la demi-privée ou à un modèle Flex.

Rappel des primes : nous vous écrivons en automne

Les nouvelles primes sont publiées fin septembre. Nous vous envoyons alors un court e-mail pour que vous puissiez comparer en toute tranquillité et résilier avant le 30 novembre. Gratuit, une fois par an, désinscription à tout moment par une brève réponse.